什么是肺部感染？
肺部感染指终末气道、肺泡和肺间质的炎症，可由病原微生物、理化因素、免疫受损、过敏及药物所致的一种疾病。
肺部感染
肺部感染患者可以到呼吸内科、感染科、急诊科科室就诊。
肺部感染的症状表现
肺部感染有发热、咳嗽、咳痰伴或不伴胸痛、呼吸困难、呼吸窘迫等症状。
典型症状
呼吸频率增快，鼻翼煽动，发绀，咳嗽、咳痰，出现脓性痰或血痰，伴或不伴胸痛，发热，呼吸困难，呼吸窘迫等症状。
其他症状
少数有恶心、呕吐、腹胀或腹泻等胃肠道症状，重症时可出现神志模糊、烦躁、嗜睡、昏迷等症状。
并发症
1、酸碱失衡及电解质紊乱：严重缺氧加上高热、进食减少等，可引起不同程度的酸碱平衡紊乱、低钠血症、低钾血症等，表现为呼吸加深加快、乏力、尿少、嗜睡等。 2、胸腔积液：肺部叩诊浊音，语颤减弱，呼吸音减弱。
肺部感染的诊断方法
诊断依据
1、血常规检查白细胞计数＞10×10^9 /L或＜4.0×10^9/L，伴或不伴中性粒细胞核左移。
2、胸部X片显示片状、斑点状浸润影或间质性改变，伴或不伴胸腔积液。
3、有发热、咳嗽、咳痰，伴或不伴胸痛，呼吸困难等症状，肺实变或闻及湿性啰音等体征。
相关检查
1、实验室检查：
①血常规：白细胞计数升高，中性粒细胞多在80%以上，并有核左移。
②C反应蛋白、降钙素明显升高。
③痰涂片、痰培养及药敏试验。
2、影像学检查：胸部X片显示片状、斑点状浸润影或间质性改变，伴或不伴胸腔积液。
鉴别
1、肺结核：多有全身中毒症状，如午后低热、盗汗、疲乏无力、体重减轻、失眠、心悸，女性患者可有月经失调或闭经等。X线胸片见病变多在肺尖或锁骨上下，密度不匀，消散缓慢，且可形成空洞或肺内播散。痰中可找到结核分枝杆菌。一般抗菌治疗无效。
2、肺癌：多无急性感染中毒症状，有时痰中带血丝，血白细胞计数不高。但肺癌可伴发阻塞性肺炎，经抗生素治疗炎症消退后肿瘤阴影渐趋明显，或可见肺门淋巴结肿大，有时出现肺不张。
3、肺血栓栓塞症：多有静脉血栓的危险因素，如血栓性静脉炎、心肺疾病、创伤、手术和肿瘤等病史，可发生咯血、晕厥，呼吸困难较明显。X线胸片示区域性肺血管纹理减少，有时可见尖端指向肺门的楔形阴影。动脉血气分析常见低氧血症及低碳酸血症。D-二聚体、CT肺动脉造影、放射性核素肺通气，灌注扫描，MRI等检查可帮助鉴别。
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