拉肚子的病因是什么,经常拉肚子是怎么回事?腹泻是一种常见症状,俗称“拉肚子”,是指排便次数明显超过平日习惯的频率,粪质稀薄,水分增加,每日排便量超过200g,或含未消化食物或脓血、黏液。急性腹泻大多由感染引起,慢性腹泻可由感染性和非感染性疾病引起。腹泻患者可以到消化内科、急诊科就诊。
拉肚子
拉肚子的临床症状
腹痛,肛门有坠胀和疼痛的感觉,便意频繁,总是感觉排便不尽,粪便多而且较为稀薄,严重的腹泻者粪便可呈水样。
拉肚子的治疗原则
主要采用病因治疗和对症治疗的原则,在未明确病因之前,要慎重使用止泻药和止痛药,以免掩盖症状造成误诊。
拉肚子的病因
1.急性腹泻:
1)肠道疾病:常见的是由病毒、细菌、真菌、原虫、蠕虫等感染所引起的肠炎及急性出血性坏死性肠炎。此外,还有克罗恩病或溃疡性结肠炎急性发作、急性缺血性肠病等。亦可因抗生素使用不当而发生的抗生素相关性小肠、结肠炎。
2)急性中毒:食用毒蕈、桐油、河豚、鱼胆及化学药物如砷、磷、铅、汞等引起的腹泻。
3)全身性感染:败血症、伤寒或副伤寒、钩端螺旋体病等。
4)其他:变态反应性肠炎、过敏性紫癜;服用某些药物如氟尿嘧啶、利血平及新斯的明等;某些内分泌疾病,如肾上腺皮质功能减退危象、甲状腺危象。
2.慢性腹泻:
1)消化系统疾病引起的腹泻:
①胃部疾病:慢性萎缩性胃炎、胃大部切除术后胃酸缺乏。
②肠道感染:肠结核、慢性细菌性痢疾、慢性阿米巴痢疾、血吸虫病、肠鞭毛原虫病、钩虫病、绦虫病等。
③肠道非感染性疾病:克罗恩病、溃疡性结肠炎、结肠多发性息肉、吸收不良综合征等。
④肠道肿瘤:结肠绒毛状腺瘤、肠道恶性肿瘤。
⑤胰腺疾病:慢性胰腺炎、胰腺癌、胰腺切除术后。
⑥肝胆疾病:肝硬化、胆汁淤积性黄疸、慢性胆囊炎与胆石症。
2)全身性疾病引起的腹泻:
①内分泌及代谢障碍疾病:甲状腺功能亢进、肾上腺皮质功能减退、胃泌素瘤、血管活性肠肽(VIP)瘤、类癌综合征及糖尿病性肠病。
②其他系统疾病:系统性红斑狼疮、硬皮病、尿毒症、放射性肠炎等。
③药物副作用:利血平、甲状腺素、洋地黄类、考来烯胺、某些抗肿瘤药物和抗生素等。
④神经功能紊乱:如肠易激综合征。
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